PPDB #4278 – SMA Negeri 1 Kertosono

DENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : Achmad keva Athaya athallah

2. Jenis Kelamin : Laki - Laki

3. Tempat Lahir : Tanah merah

4. Tanggal Lahir : 2010-05-23

5. NISN : 0108321656

6. NIK : 3518102305100001

7. Agama : Islam

8. Alamat : Dsn Wates RT:001 RW:003 DESA Baron Nganjuk Jawa Timur

Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk dapat digunakan seperlunya.